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糖尿病讲座ppt课件下载

素材编号:
26533
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上传:
陈锴基
上传时间:
2016-06-10
素材大小:
7.54 MB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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糖尿病讲座ppt课件

糖尿病讲座ppt课件免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员陈锴基上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2016-06-10,素材编号26533。

这是一个关于糖尿病讲座ppt课件,主要是了解糖尿病治疗的目标和原则,糖尿病教育,饮食控制,合理运动, 自我监测,中国2型糖尿病患者的特点和对策等,欢迎点击下载糖尿病讲座ppt课件哦。糖尿病是一组由遗传和环境等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群。由于胰岛素分泌相对或绝对不足;或胰岛素作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。持续高血糖是基本特征。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、及心脑血管、下肢等器官的慢性并发症。

糖尿病的治疗内 容糖尿病治疗的基本目标糖尿病治疗的原则综合性的治疗 降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重、改善生活方式饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗——五驾马车提高患者生活质量,保持良好感觉,重视家庭关爱中国2型糖尿病的控制目标内 容教育是良好代谢控制和 提高患者生活质量的基础 意 义增强防病治病意识,减缓发病速率促进健康生活方式,提高生存质量合理利用资源,减少不必要的浪费改善糖尿病总体控制水平 教育形式糖尿病教育课堂小组式教育个体化的饮食和运动指导初诊患者的教育内容分型、确定治疗方案病史、伴随疾病、生活方式、并发症的评估糖尿病知识和自我管理技巧的评估患者应掌握的知识和管理技巧:糖尿病定义及危害适应新情况的基本能力饮食控制、运动和戒烟的基本知识药物的使用方法 复诊患者的教育内容治疗方案的评估和调整长期患者的常规评估调整糖尿病管理方案和并发症治疗患者应掌握的糖尿病知识和管理技巧:控制目标个体化饮食、运动方案自我血糖监测及意义更多口服降糖药物和胰岛素知识急、慢性并发症的防治,血管病变的危险因素 内 容 控制总热量平衡膳食食物交换份的计算食物交换份表多饮水、不推荐饮酒合理膳食中的注意事项主食——粗细粮搭配,副食——荤素食搭配食盐<6克/天钙的摄入量在1000~1200mg/天应补充维生素、矿物质保证每日纤维进食量在20-35克妊娠糖尿病患者补充叶酸糖尿病患者食物的选择谷类食物:碳水化合物的主要来源,其他淀粉类食物如土豆、山药、芋头、粉条、凉粉等含有的碳水化合物也较多,选用时应注意其所含热量。提倡多选用粗杂粮,如玉米面、荞麦、燕麦等代替部分米面。富含植物纤维的藻类和豆类食品食后吸收慢,血糖升高缓慢。粗粮、酵母中含铬较多。 糖尿病患者食物的选择鸡、鸭、鱼、虾、猪、牛、羊肉、蛋、豆及豆制品等:富含蛋白质食品,应按照规定量选用精瘦肉和豆制品,少选肥肉和内脏等富含饱和脂肪酸、胆固醇的食品。牛奶及奶制品含有较多的钙和维生素B2,有条件的患者最好每日选用250 ~500 ml. 糖尿病患者食物的选择蔬菜:富含无机盐、维生素、膳食纤维,除了胡萝卜、蒜苗、豌豆、毛豆等含热量较高的蔬菜之外,常见的叶类、茎类、瓜类蔬菜可以任意食用。水果:含有一定量的单糖、双糖,按照每150~200 g带皮橘子、梨、苹果等可以换成25 g主食适当选用。但如果食后血糖升高,则最好将血糖控制好以后在适量选用。红枣、香蕉、柿子、红果等含糖量较高的水果或干果应限量使用。 糖尿病患者食物的选择烹调用动植物油以及花生、核桃等硬果类:富含脂肪的食物,应严格限量食用。大约15粒花生米或30粒瓜子及2个核桃就相当于10g油脂。由于动物油中含有较高的饱和脂肪酸,因此提倡尽量使用植物油。但是植物油仍然含有很高的热量,也需要限量使用。肥胖患者必须严格控制油脂类(包括花生、核桃)。非肥胖者可适当选用花生、核桃作为加餐充饥食品。 糖尿病患者食物的选择酒类:每克酒精产热7 kcal。酒精代谢虽然不需要胰岛素,但是含有高热量,而且长期饮用容易引起高脂血症。还有注射胰岛素和口服磺脲类降糖药的患者空腹饮用容易引起低血糖,因此还是不饮或少饮为好。 举 例糖尿病人,男性,年龄50岁,身高170cm, 体重 80kg,从事轻体力劳动,单纯饮食控制,计算全日热能。第一步:计算标准体重: 理想体重 = 170(cm) - 105 = 65 kg 现在体重超出理想体重的(80-65)÷65 ×100% =23% 属肥胖, 第二步:计算每日所需总热量:按照成人糖尿病热量供给标准表(表1),每日应摄入热能标准为 20~25 kcal·kg·d。则全天所需总热量: 所以全天总热能 = 65 ×20~25=1300~1625 kcal 第三步:计算食品交换份份数:1300~1625÷90=15~18份第四步:参考下表分配食物,根据自己习惯和嗜好选择并交换食物(仅供参考,见表3)食谱举例: 1300千卡: 早餐: 牛奶一代,主食1两,凉菜二两 午餐: 米饭1.5两, 什锦沙锅(白菜2两,豆腐1两,瘦肉半两,海带2两) 烧冬瓜3两 油5克 晚餐: 馒头1两,西红柿木耳面片半两(西红柿1两), 炖瘦 肉1两,青菜2两,油5克 炒香菇(干重5克),油菜3两,油5克 睡前: 豆浆200 ml 食品交换法 糖尿病患者如何吃水果 内 容糖尿病的运动治疗 益处增加胰岛素的敏感性有助于血糖控制有利于减轻体重 有利于炎症控制、疾病预防和心理健康 总原则循序渐进、量力而行、持之以恒在医生指导下进行糖尿病的运动治疗最好选择有氧运动有氧运动大肌群的、有节奏、连续性的运动消耗葡萄糖,动员脂肪,增强心肺活动步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑车、打球、 跳舞、打太极拳等 无氧运动对特定肌肉的力量训练,产生爆发力的运动增加局部肌肉强度无法促进心肺系统功能,反而引起血氧不足, 乳酸生成增多举重、摔跤、铅球或百米赛跑等 糖尿病患者可进行中低强度的有氧运动 不宜进行无氧运动运动治疗的时间、频率及强度 频率和时间每周至少150分钟,如一周分5天,每次30分钟左右 运动时机从餐后1小时开始,推荐晚餐后餐前锻炼可因未进食而低血糖 或 未服药而高血糖餐后立即运动易影响消化系统功能 测算方法运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄 简单的自身感觉:周身发热、出汗,但不是大汗淋漓或气喘吁吁,能说话,但不能唱歌糖尿病运动治疗的步骤运动前5-10分钟热身,避免肌肉拉伤运动过程保持20-30分钟刚开始者,保持运动5-10分钟,逐渐加量在1-2个月内将运动时间延长到20-30分钟运动即将结束时,再做5-10分钟恢复运动,不要突然停止 合脚、舒适的运动鞋和袜避免将胰岛素注射到运动部位随身携带糖果和糖尿病急救卡结束后仔细检查双脚,发现红肿、青紫、水疱、感染等,应及时请专业人员协助处理运动前、后注意监测血糖变化注意饮食控制,激烈活动时,调整食物及药物量运动时间、运动量相对固定,利于血糖稳定 内 容糖尿病监测的意义糖尿病管理中的重要手段之一可有效监控病情变化和治疗效果延缓并发症的发生和发展监测指标有糖化血红蛋白、血糖、尿糖等相关监测项目的监测时间、频率糖尿病血糖监测的意义指导血糖控制达标减少低血糖风险注射胰岛素和妊娠期患者必须进行监测监测的频率取决于治疗的目标和方式血糖自测频率使用胰岛素治疗患者血糖监测方案未使用胰岛素治疗患者血糖监测方案低强度血糖监测每天一餐前后或早餐前、睡前x3天/周疑有低血糖应重点监测餐前血糖 未使用胰岛素的强化血糖监测每天5点到7点血糖x3天/周 5点血糖:空腹、三餐后2小时、睡前 7点血糖:三餐前后、睡前主要用于药物调整期妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠 血糖控制标准 糖尿病妇女妊娠前严格控制血糖、血压餐前在3.9-6.5mmol/L(70-117mg/dL)餐后血糖<8.5mmol/L (<153.0mg/dL) HbA1c在7.0%以下,尽可能在6.0%以下(避免低血糖) 血压<130/80mmHg 妊娠期间的控制目标空腹、餐前或睡前3.3-5.3mmol/L 餐后2小时≤6.7mmol/L HbA1c尽可能在6.0%以下血压<130/80mmHg 儿童和青少年糖尿病血糖控制标准老年患者血糖控制标准血糖控制标准应遵循个体化原则,可略宽于一般成人避免低血糖发生,而非强化治疗控制血糖血糖控制目标空腹血糖<7.8mmol/l 负荷后2小时血糖<11.1mmo1/l 血压的监测每3个月测1次血压伴高血压者,每周到医院检测1次以确保达标;或在家每天监测血压控制目标: <130/80mmHg < 125/75mmHg(当尿蛋白排泄量达1g/24小时)尿常规及尿微量白蛋白的监测 尿常规早期发现糖尿病酮症酸中毒随访时、3个月检测一次 尿微量白蛋白可以监测糖尿病患者的肾脏是否存在早期的轻微损害一般1到3个月要检测一次已经有肾功能损害的患者监测频率要更高血脂的监测每年至少检查1次血脂甘油三酯<1.7mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇>1.0mmol/L(男性) >1.3mmol/L(女性)低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L 内 容亚裔人种β细胞功能低于白种人亚洲人群早相胰岛素分泌受损较白种人更为明显中国糖尿病前期患者, 胰岛素分泌量明显减少中国糖尿病患者腹型肥胖少于美国中国人碳水化合物摄入高于西方人 ——东西方人三大营养素饮食供能比碳水化合物与脂肪相比可更快、更高的升高餐后血糖 总的新诊断糖尿病发病率:4.9% 中国2型糖尿病治疗策略 中国2型糖尿病治疗方案

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糖尿病公开课件:这是糖尿病公开课件,包括了掌握糖尿病的病因、发病机制、临床表现和常见的并发症,了解糖尿病的分类,了解长期良好控制糖尿病的重要意义,掌握糖尿病的诊断、鉴别诊断及治疗原则,掌握口服降糖药和胰岛素的使用,掌握糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊断依据和治疗原则等内容,欢迎点击下载。

糖尿病人饮食ppt:这是糖尿病人饮食ppt,包括了糖尿病饮食治疗的目的,健康的饮食计划,糖尿病患者如何吃水果,多饮水、限制酒量,平衡膳食之膳食纤维,其他注意事项等内容,欢迎点击下载。

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